Need Report: [간호과정] 가상케이스 감염위험성, 수면양상장애, 급성통증

2017년 1월 31일 화요일

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설명 : 간호과정 과제중, 가상케이스로 진행된 간호과정과제입니다.

간호진단우선순위 선정에서 후순위인 체온유지능력저하위험성, 낙상위험성등이 간략하게 기술되어있고,순위가 높았던 급성통증, 감염위험성의 간호과정이 기술되어있습니다.

1. 수술 후 평소보다 높은 체온과 관련된 체온유지 능력저하 위험성

2. 어지러움 호소, 고령, 수술 후 적혈구 수·헤모글로빈·헤마토크릿 감소, 하지의 인공관절 삽입과 관련된 낙상위험성

3. 침습적 시술, 상처받은 조직으로 인한 부적절한 일차방어, 헤모글로빈 감소로 인한 부적절한 이차방어와 관련된 감염위험성

4. 수술부위 통증으로 활동의 불편함과 관련된 이동 능력 장애

5. 수술부위 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증

6. 족부궤양, 흡연, 불충분한 예방주사와 관련된 감염위험성 (2차 감염, 족부)

7. 최근 지속되는 피로로 입증되는 혈당조절장애, 취침 전 간식섭취, 카페인으로 인한 수면 중 배설욕구와 관련된 수면양상장애

참고문헌

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